Кардиологические операции методом "Замочной скважины"

Долгое время подобные операции в кардиохирургии проводились с применением аппаратов экстракорпорального кровообращения, с необходимостью открытия грудной клетки и остановки сердечной мышцы, что вызывало серьезные опасения у пациентов, долгий период реабилитации и достаточно большой косметический дефект.

С целью избежания подобных негативных последствий и обеспечения эффективного лечения, стала возможной операция по шунтированию сосудов миниинвазивным путем на бьющемся сердце через надрез длиной 4-5 см.

Метод "замочной скважины" имеет значительные преимущества перед операцией, проводимой классическим способом: короткий срок госпитализации, малая болезненность, быстрая реабилитация и возвращение к привычной жизни, и что немаловажно почти не доставляет косметических неудобств. Исследования, проведенные при помощи 197 пациентов, это подтверждают. Согласно проведенным нами операциям по шунтированию миниинвазивным путем (через небольшой надрез), где средняя длина надреза всего около 5 см а средняя продолжительность операции 90 минут, пациент уже через 6-14 часов после операции может быть переведен в обычную палату, всего же госпитализация составляет 4-5 дней, после чего больной может вернуться домой.

Необходимость ипользования обезболевающих препаратов у этих пациентов в период нахождения в больнице значительно ниже, по сравнению с пациентами, перенесшими операцию классическим методом. В связи с низким уровнем боли пациенты реабилитируются в более короткий срок. Согласно проведенному опросу по истечению 1 месяца после операции, пациенты смогли вернуться к привычной жизни гораздо быстрее, нежели пациенты, перенесшие классическую опрацию. В течение 2 лет наблюдения только у 7 пациентов произошла закупорка трансплантированного сосуда и всего 1 пациенту понадобилась повторная операция. Что касается пациентов конторольной группы, перенесших срединную стернотомию - операцию, произведенную классическим методом с надрезом длиной около 30 см по линии середины грудины, их потребность в использовании обезболевающих препаратов в период нахождения в больнице выше а срок реабилитации - дольше, по сравнению с прооперированными миниинвазивным методом пациентами. А опрос, проведенный спустя 1 месяц после операции, показал, что возвращение к нормальной привычной активности наступает позднее.

Результатом нашего исследования является доказательство преимущества операции по шунтированию сосудов миниинвазивным методом на бьющемся сердце перед традиционным методом. А именно: меньшая болезненность, короткий срок госпитализации и дальнейшей реабилитации с возвращением к повседневной привычной жизни. В связи с отсутствием разницы в эффективности лечения между двумя этими методами в послеоперационный период, метод миниинвазивного шунтирования сосудов может быть уверенно рекомендован пациентам с соответствующими показаниями.